全口义齿的制作?假牙也叫做义齿,它是用来替代真牙的一种装置,安装假牙的主要目的就是为了避免缺牙引起的咀嚼不畅、影响美观等,因此,及时的装假牙很重要。
全口义齿
现介绍一下全口义齿的制作方法。
1 取模
选取合适的托盘将烫软的印模膏(打样膏)置于其中放入口内制取功能性印模,此印模必须清晰地复制一些重要的区域如:肌肉附肉、系带、磨牙后垫、颤动线、周围边缘等。将上法取得的印模用利刀沿周边削短1~2mm,并削去妨碍印模重新就位的倒凹,调和适量的弹性印模材料(注意不应太稠)置入初步取得的印模之中,再次将印模按原来位置有效
就位。通过以上方法取得的印模有效
,边缘伸展合理,更有利于义齿的固位。
2 获取有效
的正中关系
当牙列缺失后由于下颌骨是可动的,下颌难于有效
地回到失牙前的正中关系位置,为了引导下颌后退,临床通常采用肌肉疲劳法,卷舌法,吞咽法,辅助法等。以上方法一定程度上均能取得满意效果,但临床遇到一些精神紧张患者配合就较困难,有效
性较难掌握。笔者通过肌张力测定法能排除其它干扰,取得
的正中合关系。其方法是将合适的蜡?托载入口内嘱患者咬合、医师用手指触摸患者两侧嚼肌是否收缩、坚硬,如果是,还要检查颞肌是否紧张收缩。因为只有双侧嚼肌,颞肌同时收缩,扪之肌张力很大,这时的下颌的位置关系才为正确的正中关系。
3 排牙
在排列人工牙时,应按合曲线排列才能符合解剖生理要求提高咀嚼效能。应按合堤上所刻的中线、口角线、定位合平面排列,才能增进美观,恢复面容。应尽量利用一切有于增进义齿固位的条件,避免一切破坏义齿固位的因素。排列前牙时切忌排成深覆合,排列后牙时,后牙的轴线与合力线平行,而且垂直于牙槽嵴,工作牙尖及牙凹尽可能排在牙槽嵴顶上,达到颊舌向集中合力保持义齿的单侧平衡。
全口义齿的制作过程是一个复杂的技术工艺,每个环节都必须很好把握,它要求医师细心、认真,不断地积累经验,同时还必须有美观学意识,力学概念,只有这样所制作的义齿才能为患者所接受。
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